Home      Berkel en Rodenrijs      Bodegraven      Uw locatie      Inschrijfformulier      Nieuwsbrief      Contactgegevens
 
 

Inschrijfformulier Nieuwsbrief

U kunt zich kosteloos aanmelden voor onze digitale nieuwsbrief wanneer u op de hoogte gehouden wilt worden van nieuwe cursusdata. U kunt hieronder uw voorkeuren voor de dagen opgeven zodat wij ons rooster zoveel mogelijk kunnen afstemmen. Door uw voorkeuren en interesses op te geven verplicht u zich tot niets.

Voor het inschrijven voor de nieuwsbrief vult u hieronder uw gegevens in.
Velden met een > er voor zijn verplichte velden.

1 - Uw gegevens
 

Bedrijf (indien van toepassing)

 

Afdeling

 

Voorletter(s)

> Man Vrouw
Voornaam  

Tussenvoegsels

 

Achternaam

>

Geboortedatum

 

Geboorteplaats

 

Adres

 

Postcode en Woonplaats

 

Telefoon

>

Mobiel

 

E-mailadres

>

Nogmaals e-mailadres typen

>
   
2 - Welke dagdelen hebben uw voorkeur?
  Klik op de gewenste cirkel voor: 1e keus, 2e keus of niet mogelijk:
maandag avond
1e keus
2e keus
niet mogelijk
dinsdag avond
1e keus
2e keus
niet mogelijk
woensdag avond
1e keus
2e keus
niet mogelijk
woensdag middag
1e keus
2e keus
niet mogelijk
donderdag avond
1e keus
2e keus
niet mogelijk
vrijdag avond
1e keus
2e keus
niet mogelijk
   
3 - Hieronder kunt u eventueel bijzonderheden vermelden of wensen opgeven.
 
   
 

U ontvangt een nieuwsbrief wanneer er nieuwe data bekend zijn. Ja, ik schrijf mezelf in voor de nieuwsbrief. Ik verplicht mij hierbij tot niets.

 

Indien u al uw gegevens wilt wissen:

 

 
 
 
ASROM - Postbus 14 - 2650 AA  Berkel en Rodenrijs - 010-5190784

Gratis Fotoalbum maken / fotoboek / foto's / digitaal / herinneringen / plakboek / cursus / Berkel en Rodenrijs / Bodegraven / Rotterdam / gratis